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市五院“尖刀”出击,全力救治重症患者

2023

01/15

10:38

来源

无锡日报

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  “血氧饱和度74%,CT提示两肺广泛炎症病灶,病情较重。”近日,84岁的新冠患者曹老伯因新冠病毒感染,出现肺部感染,导致呼吸衰竭。考虑到老人不久前刚做过结肠手术,还合并高血压等基础疾病,区级医院立即将他转到无锡市第五人民医院重症监护病房。在接受及时救治后,病情逐步稳定下来。

  近期,市五院接收了很多像曹老伯这样的重症患者,记者在该院重症科现场看到,医护人员在紧张忙碌着,紧急给予气管插管,呼吸机辅助通气,建立深静脉通路,维持心率和血压……

  早在2020年伊始、新冠疫情暴发之初,市五院就承担着全市新冠患者的救治工作。三年来,市五院在对新冠患者的救治上积累了丰富的经验,在面对医院激增急诊患者的救治上,在面对新冠特殊患者人群的处置上,他们发挥着“尖刀力量”,拼搏在重症救治的第一战场,全力守护人民生命安全和身体健康。

  扩容急诊接诊能力,加强救治医疗资源储备

  “充分发挥定点救治医院‘压舱石’作用,全力以赴守护群众生命安全和身体健康。”市五院党委书记钱燕华在接受记者采访时表示,近期面对患者的救治压力,该院加快急诊、发热门诊扩容,增开4个内科诊室,保持24小时接诊,有效应对日益增加的就诊量。同时,市五院优化急诊临床路径和收治标准,迅速调整市级留观点功能和工作流程。分管业务院长每日驻点现场协调,开启EICU作为应急抢救室,保障急诊患者诊疗。

  全院一盘棋。全院配备近百名急诊医护人员,增加急诊抢救、监护床位30张,增设呼吸机等医疗物资,快速组建重症救治梯队,满足特殊患者人群的急诊救治需求……连日来,作为担负全市新冠患者救治重任的市五院,原本只有10张床的抢救室,通过加床每天都保持在30多张床位,所有能利用的空间全部被填满,但凡能放置吸氧装置的地方都有患者在治疗。“现在急诊接诊压力比较大,每天接诊人次已经连续多天达到近900人次,是平时的7—8倍。”急诊科负责人许军的嗓子几乎发不出声音,连续的工作让他只能站着和患者沟通,站着布置救治工作,“我不敢坐下来,一旦坐下来,就站不起来了。”面对繁重的就诊任务,市五院医护人员坚守岗位,以“治病救人”的初心挑起了救治重任。

  坚守抗疫一线三载,丰富经验指导重症救治

  “三年抗疫,市五院在救治重症患者上积累了丰富的经验,也为目前的重症救治工作打下了救治基础。”钱燕华认为,在抗击新冠疫情的三年时间里,市五院有效发挥了“王牌军”作用,不断提升疫情防控能力,构建全方位感染防控体系,精准施救特殊重症患者。疫情防控进入新阶段以来,面对激增的新冠病毒感染急诊和重症救治患者,市五院积极履行新冠患者定点救治医院职责,充分发挥疫情防控主力军作用,将全院重点工作切实转移到急诊和重症患者医疗救治上来。

  去年12月22日,曹老伯转入市五院重症监护室。12月23日,医护人员根据老人病情,请该院的市级新冠专家组进行现场查房,最终将其定诊为新冠病毒肺炎,接着给予抗病毒治疗、无创呼吸机辅助通气。12月24日,医院针对老人病情变化,及时请省级新冠肺炎专家组会诊,指导曹老伯俯卧位治疗、加强抗感染以及激素治疗、给予利尿药、静脉注射人免疫球蛋白调节免疫等综合治疗。12月28日后,曹老伯做了CT复查,结果显示两肺病灶逐步吸收,情况稳定。说起对新冠重症患者的救治时,钱燕华颇有感慨,“我院新冠专家组及时坐镇指导,给危重症患者又吃了一颗‘定心丸’。”

  作为三年抗疫的“排头兵”,市五院建立了院内专家团队、市内高级专家团队、省市驻点专家团队和远程线上国家级省级专家指导团队的“三级四层”救治体系,以及专科医师负责制、多学科团队研判制、省市专家联合会诊制、专科护理团队制和早分类、早评估、早预警、早介入的“四制四早”预警体系,实施“一人一策一团队”,注重新冠救治与基础疾病治疗、中西医治疗、心理关爱与临床治疗三结合,确保新冠患者救治的成功率。

  与此同时,市五院在新冠救治上还开启了高端医疗直通车。多年来,市五院与复旦大学华山医院感染科保持良好的合作机制。2020年,市五院柔性引进复旦大学华山医院感染科张文宏专家团队,就临床、科研、人才培养等方面展开合作。签约以来,张文宏团队在临床诊治上,每周安排专家来院坐诊,一对一带教临床技术骨干,进行全市感染科疑难病例会诊,让患者在家门口就能享受上海专家服务的便利和高效。

  发挥“五院特色”优势,综合提升救治诊疗服务

  作为苏南地区成立最早、无锡地区唯一治疗各类感染性疾病的专科医院,市五院发挥新冠救治龙头作用,深度挖掘特殊群体的就医需求,打通对患有免疫缺陷症、肝炎等合并症的特殊新冠患者的定点救治通道,为他们提供专业的治疗方案。

  为了让患者享受更便捷的服务,市五院推出线上问诊,为发热患者“分流”。1月6日,市五院互联网医院开诊。结合当前形势,推出了新冠咨询门诊。医生线上接诊、线上诊断,患者足不出户就能满意就医。

  同时,市五院还拥有我市首家患者体验及服务中心,打造了从入院到出院乃至出院后延伸随访的全流程便捷服务网络。围绕预约挂号、咨询服务、住院服务、出院回访、双向转诊、投诉接待六大块内容,市五院推出畅通医患的出院管理制度,为每位出院患者发放医患连心卡,方便患者随时咨询服药、复查;为患者提供快递服务,只要留下相关信息,院方就会把检测报告、药品、影像资料等患者需要的东西直接快递到家……

  近日,“阳康”患者数量逐渐增加,但是不少市民转阴后,仍有咳嗽、咽痛、乏力、气短、胸闷、心慌、头痛等症状,影响了正常的生活及工作,其中老年人、慢性病患者等群体症状更明显。为解决市民困扰,指导自我健康管理,1月9日,市五院在独立区域内开设新冠康复门诊,提供挂号、诊疗、临床检验、检查等一站式就诊服务。

  年关将至,钱燕华还不忘提醒市民,冬季也是流感等呼吸道疾病的多发季,再赶上过年期间出现聚集性人员流动,容易“多病齐发”。市民在家要多开窗通风,注意劳逸结合、合理膳食,进行适量的运动锻炼,“做好健康第一责任人”。

  (葛惠)

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